随着社会发展和经济水平的提高,优生优育的观念已经越来越深入人心。众多准爸妈们积极备孕,调整赛道,希望自己的孩子可以整合父母双方的优秀基因,赢在起点。
那该如何科学合理的进行怀孕前的准备呢?
接受婚前医学检查
在婚前男女双方应主动接受婚前医学检查、卫生指导和健康咨询等保健服务,重点针对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病及其他可能影响生育的疾病进行咨询、检查和指导。尤其禁止近亲结婚,规避遗传性疾病的风险。
提倡适龄生育,避免高龄妊娠
一般超过35岁妊娠女性称为高龄孕产妇,其发生孕期合并症及并发症的风险相对增加。在准备怀孕前,合理膳食,适当运动,规律作息,戒烟戒酒,避免接触有毒有害物质,远离毒品和成瘾性药品。备孕时还应注意远离猫狗等宠物。
适量补充叶酸
此外,孕前三个月开始服用小剂量叶酸,至少服用到怀孕后3个月,以降低胎儿神经管缺陷风险。基层妇幼保健机构提供免费叶酸,可满足日常需求。
谨慎用药,积极治疗基础疾病
在备孕期间如不慎出现发热、感冒或其他疾病等,需谨慎用药;对于合并心脏病、甲状腺疾病、高血压、糖尿病等,需要将原发病控制后方可怀孕。部分女性在孕期发现原有疾病加重,或者新发自身免疫性疾病并不少见,都需要前往相关专科门诊密切随访、治疗。
尽管做了充足准备,仍然有小部分患者存在妊娠早期出现胚胎停育、稽留流产;妊娠中期出现胎儿畸形的风险,似乎有些先天性缺陷无法避免。
那为什么会出现这种情况呢?
从理论上来说,胚胎的发育受遗传因素(基因)、环境及二者共同决定并影响。
早孕期
出现自然流产或者胚胎停育的主要原因是由于胚胎或胎儿染色体异常,也受母亲因素(TORCH感染、生殖器官异常、内分泌及免疫异常等)、父亲因素(精子染色体异常、精子畸形等)及环境有害因素的影响。
中晚孕期
出现无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、先天性心脏病、21-三体综合征、腹裂、脑膨出等先天性畸形主要是因为胎儿结构发育异常导致。
妊娠18-24周通过B超结构筛查能检出部分常见的胎儿畸形。因此,除了依靠科学备孕来提高妊娠成功率,改善胚胎质量,还要重视定期产检来筛查发育异常的胎儿,及时发现严重的先天性畸形并及时引产不仅能够减轻未来家庭负担,还能够改善出生人口质量。
预防出生缺陷,需从婚前孕前开始,计划妊娠,按期产检。
作者简介
孙梦,江南大学附属医院妇产科主治医师。毕业于东南大学医学院,现苏州大学博士在读。
擅长:妇科肿瘤及妇产科常见疾病的诊治。
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