妊娠期糖尿病的控糖目标

　　想要控制好血糖，首先要明确控糖目标，由于糖妈妈的特殊性，为了孕妇及胎儿的安全着想，控糖目标较为严格。

　　糖妈妈的控糖目标：

　　空腹血糖≤5.3 mmol/L；

　　餐后2小时血糖≤6.7 mmol/L；

　　糖化血红蛋白＜5.5%。

　　糖妈妈如何控制好血糖？

　　大部分糖妈妈通过饮食、运动等生活方式干预控制好血糖。只有在生活干预控糖效果不理想，血糖不达标的情况下，才考虑用药治疗，用药首选胰岛素。

　　1.控糖饮食要合理，不能靠饿肚子

　　营养均衡，少吃多餐是孕期控糖饮食原则，在摄入热量不变的情况下，饮食要多样，一日三餐可以调整为5~6餐。

　　糖妈妈孕期饮食可以这么吃：

　　主食类：

　　不少糖妈妈因为害怕血糖升高，不吃或少吃主食是不对的，糖妈妈每天应摄入200~250 g（生重）的主食，摄入碳水的热量应占每天总热量的50%~55%。

　　糖妈妈可以优先选择全谷物、杂粮、薯类等，注意粗细搭配，可以在米饭、馒头中，加入适量的杂粮、杂豆等，可以延缓餐后血糖的升高，饱腹感更强。

　　蔬菜类：

　　多吃新鲜蔬菜，每天不少于500 g，深色蔬菜至少占一半。

　　蛋、奶类：

　　每天一个鸡蛋，2杯牛奶（300 ml）或等量的奶制品，补充足够的优质蛋白质。

　　肉类：

　　每天食用肉类约为100~150 g，畜肉以瘦肉为主（50 g/天），禽肉（50 g/天），每周1~2次鱼，优先选择深海鱼。

　　水果类：

　　水果每天保证150 g左右，选择在两餐之间食用，优选低GI水果，如苹果、草莓、樱桃、橙子、柚子等。

　　其他：

　　每天吃10~20 g的坚果，油、盐、酱等调料少一些，尽量不吃零食、糕点、甜品等精加工食物，远离饮料、酒等。

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　　2.不偷懒也不盲目，合理运动很重要

　　孕期坚持运动及锻炼，对孕妇和胎儿都是比较有利的，而且还可以控制体重，缓解胰岛素抵抗，有助于血糖达标及稳定。

　　糖妈妈适合做一些低强度的有氧运动，每天坚持30分钟，每周不少于150分钟。

　　其中散步是最安全、最合适的运动，适当的散步能够增强心血管功能，每天可以在餐后1~2小时后，散步30分钟左右。游泳、瑜伽也是不错的运动方式。

　　?3.糖妈妈要学会测血糖

　　糖妈妈监测血糖，每天重点监测4点血糖，即空腹血糖+三餐后血糖。

　　必要时，可以选择每天监测7点血糖，即三餐前血糖+三餐后血糖+睡前血糖。

　　不用药，只通过生活干预，血糖稳定的糖妈妈

　　每周可以随机选择2~3天，每天监测空腹+三餐后血糖，并根据血糖监测情况，适当调整饮食、运动。

　　血糖波动较大或（和）胰岛素用药糖妈妈

　　生活干预效果不理想，血糖波动较大的糖妈妈，建议每天进行7点血糖监测，如果血糖依旧不达标，建议用药治疗。

　　使用胰岛素的糖妈妈，也建议每天7点血糖监测，有夜间低血糖的糖妈妈，还需要加测夜间血糖。

　　糖化血糖蛋白建议2~3个月检测一次

　　4.用药治疗

　　糖妈妈用药首选胰岛素，具体用药方案需要在医生的指导下制定。

　　如果出现较为严重的胰岛素抵抗，医生会在知情同意的基础上，酌情加用二甲双胍。

　　最后

　　控糖贵在坚持，不能有一丝马虎、侥幸心理。否则，不但会影响糖妈妈自身健康，还会影响胎儿的健康发育，所以糖妈妈为了宝宝和自己，一定要管住嘴迈开腿，开开心心“接好孕”。

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